ЖЕНЕВА - Услугите за превенция и лечение на неинфекциозни заболявания (НИЗ) са сериозно нарушени от началото на пандемията COVID-19, сочи проучване на СЗО, публикувано днес. Проучването, което беше попълнено от 155 държави през триседмичния период през май, потвърди, че въздействието е глобално, но че страните с ниски доходи са най-засегнати.
Тази ситуация предизвиква сериозно безпокойство, тъй като хората, живеещи с НИЗ, са изложени на по-висок риск от тежко заболяване и смърт, свързани с COVID-19.
„Резултатите от това проучване потвърждават това, което чуваме от страните от няколко седмици“, каза д-р Тедрос Адханом Гебреесус, генерален директор на Световната здравна организация. „Много хора, които се нуждаят от лечение на заболявания като рак, сърдечно-съдови заболявания и диабет, не са получавали здравни услуги и лекарства, от които се нуждаят, от началото на пандемията COVID-19. От жизненоважно значение е държавите да намерят иновативни начини да гарантират, че основните услуги за НИЗ продължават, дори когато се борят с COVID-19. "
Прекъсванията в обслужването са широко разпространени
Основната констатация е, че здравните услуги са били частично или напълно нарушени в много страни. Повече от половината (53%) от анкетираните страни имат частично или напълно прекъснати услуги за лечение на хипертония; 49% за лечение на диабет и усложнения, свързани с диабета; 42% за лечение на рак и 31% за сърдечно-съдови спешни случаи.
Услугите за рехабилитация са нарушени в почти две трети (63%) от страните, въпреки че рехабилитацията е от ключово значение за здравословното възстановяване след тежко заболяване от COVID-19.
Преназначаване на персонала и отлагане на скрининга
В по-голямата част (94%) от страните, отговорили, министерството на здравния персонал, работещ в областта на НИЗ, беше частично или изцяло преназначен за подкрепа на COVID-19.
Отлагането на публичните скринингови програми (например за рак на гърдата и маточната шийка) също беше широко разпространено, докладвано от повече от 50% от страните. Това беше в съответствие с първоначалните препоръки на СЗО за свеждане до минимум на неотложните грижи, базирани на заведения, като същевременно се пребори с пандемията.
Но най-честите причини за прекратяване или намаляване на услугите бяха отмяна на планирано лечение, намаляване на наличния обществен транспорт и липса на персонал, тъй като здравните работници бяха назначени да подкрепят услугите на COVID19. В една от пет държави (20%), съобщаващи за прекъсвания, една от основните причини за прекратяване на услугите е недостигът на лекарства, диагностика и други технологии.
Не е изненадващо, че изглежда има връзка между нивата на прекъсване на услугите за лечение на НИЗ и развитието на огнището на COVID-19 в дадена страна. Услугите стават все по-нарушени, тъй като една държава преминава от спорадични случаи към предаване на коронавирус от общността.
В световен мащаб две трети от страните съобщиха, че са включили услугите по НИЗ в своите национални планове за готовност и отговор на COVID-19; 72% от страните с високи доходи съобщават за включване в сравнение с 42% от страните с ниски доходи. Услугите за справяне със сърдечно-съдови заболявания, рак, диабет и хронични респираторни заболявания бяха най-често включени. Стоматологичните услуги, рехабилитацията и дейностите по спиране на тютюна не са били толкова широко включени в плановете за реагиране според докладите на държавите.
Седемнадесет процентаот страните, които докладват, са започнали да отделят допълнително финансиране от държавния бюджет, за да включат предоставянето на услуги за НИЗ в националния си план COVID-19.
Прилагат се алтернативни стратегии за продължаване на грижите
Обнадеждаващи констатации от проучването бяха, че в повечето страни са създадени алтернативни стратегии за подпомагане на хората с най-висок риск да продължат да се лекуват за НИЗ. Сред страните, докладващи за прекъсвания на услугите, в световен мащаб 58% от страните в момента използват телемедицина (съвети по телефон или онлайн средства), за да заменят личните консултации; в страните с ниски доходи тази цифра е 42%. Пробите за определяне на приоритети също са широко използвани, в две трети от страните, които докладват.
Окуражаващо е също така, че повече от 70% от страните съобщават, че събират данни за броя на пациентите с COVID-19, които също имат НИЗ.
„Ще мине известно време, преди да разберем пълната степен на въздействието на прекъсванията върху здравеопазването по време на COVID-19 върху хората с неинфекциозни заболявания“, каза д-р Бенте Микелсен, директор на Департамента по неинфекциозни болести в СЗО. „Това, което знаем сега обаче, е, че не само хората с НИЗ са по-уязвими от сериозно заболяване от вируса, но мнозина не могат да получат достъп до лечението, от което се нуждаят, за да се справят със своите заболявания. Много е важно не само грижите за хората, живеещи с НИЗ, да бъдат включени в националните планове за реакция и готовност за COVID-19 -̶, но и да бъдат намерени иновативни начини за изпълнение на тези планове. Трябва да сме готови да „изградим по-добре“ ̶ укрепване на здравните услуги, така че те да бъдат по-добре оборудвани за предотвратяване, диагностициране и осигуряване на грижи за НИЗ при бъдещи обстоятелства. “
Бележка на редактора
Неинфекциозните болести убиват 41 милиона души всяка година, което се равнява на 71% от всички смъртни случаи в световен мащаб. Всяка година 15 милиона души умират от НИЗ на възраст между 30 и 69 години; повече от 85% от тези" преждевременно" смъртните случаи настъпват в страните с ниски и средни доходи.